新型建材網(wǎng)：失眠焦慮與性格大有相關(guān)

十堰當?shù)赜袀€病人，女，四十歲，長期失眠煩躁焦慮，人很消瘦，脾氣很焦躁，跟她交流，明顯感到有很多“針尖跟麥芒”。因為習慣于抱怨，她說話總是帶刺。這病人還有老胃病，胃痛厭食。

她說：“我胃稍好一點，就睡不好覺，覺一睡好，胃又不好，身體十余年以來，從來沒有舒服順暢過。”

她看病的時候，語氣都像是跟醫(yī)生吵一樣，所以很少有醫(yī)生受得住。

余浩老師聽完她的訴說后，又摸摸她的脈說：“你這脈象細澀上沖，要改變這脈勢很難，除非你要把性子改過來，這病才會好得快。如果不改過來，長期這樣再沖下去，氣血都沖沒了。”

她隨著問：“該怎么改？”

老師說：“少想想自己，多想想別人，把胸懷放大一點，其實你所急所焦的事情，就那屁大點兒，事后想想都沒有什么值得去焦躁的。就像農(nóng)村的老阿婆一只雞沒喂，一片菜地沒澆水，都焦急，惦記著，放不下。”

老師先給她開黃芪建中湯，并說：“不管怎么樣，先把吃飯睡覺管住了再說。你這上下這么多病，又頭暈?zāi)_沉，腰酸目眩，上下交損，我們先治其中，用甘緩之藥，治其虛損，培養(yǎng)脾土之氣，以滋化源。”

我們看《黃帝內(nèi)經(jīng)》上講——陰陽俱不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫，如是者可將以甘藥，不可飲以至劑。

陰陽俱不足者，當調(diào)之以甘藥。這甘緩之藥，既能培脾土氣，也能緩脈象弦細數(shù)之焦急。

從內(nèi)調(diào)理，改善個性

第二次她又來復診時，來得比較晚，所以掛的號，排在很后面，又跟我們抱怨：“沒看到你們有人掛號，我來得早了，我應(yīng)該在前面先看。”

我們跟她解釋：“大家都有排到號，要按照秩序來，不要焦急。”

她憤憤不平地說：“不急，你沒失過眠，沒體會失眠的痛苦，怎么能不急呢？”

我們跟她說：“治慢性病不在急中求，你急只會加重自己氣機的紊亂。我們見過不少失眠的病人，但像你這種焦躁的還是比較少的。”

隨后老師就來了，輪到她看的時候，老師問她：“服完藥后怎么樣？”

她說：“不明顯，還是失眠。”

老師問她：“那吃飯怎么樣呢？”

她說：“胃口稍好一點。”

老師也知道，如果沒有一些改善，病人都很難有信心動力來復診，便跟她說：“十幾年的病，沒那么快，你只要胃口會改善過來，身體慢慢會有精神了。你還是這個神靜不下來，這個神能靜下來的話，就好辦了。”

確實，每個病人一上診臺前，都會給大家一股他的氣場，或者是耗散外越的，或者是沉靜內(nèi)斂的，或者是隨意和平的，或者是計較偏執(zhí)的。

這個病人，是屬于典型的耗散外越的，她要說起話來，醫(yī)生都沒她說得多，所以她看過很多醫(yī)生都沒看過幾次就走了。

這次來，老師說她陰分還不足，虛火還上亢，所以在保證調(diào)好胃的基礎(chǔ)上，給她用黃連阿膠湯，還是那句老話，先把吃飯睡覺管住再說。用建中湯管的是她的吃飯，用黃連阿膠湯管的便是她的睡眠。

壓氣飯不要吃

這個方子一下去后，病人再來復診時，癥狀大改，性子也大改，我們很少有發(fā)現(xiàn)有服藥前后性子變化這么大的。好像突然由一個飛揚跋扈狀態(tài)，變?yōu)楹蜌赓t惠，并且還帶了她的家人過來看病。

她一坐在那里就安靜地等叫號，也沒吵，臉上還帶著微笑。

老師摸她的脈，很明顯沒那么亢了，剩下的就是以前生氣抑郁造成的雙關(guān)郁脈了，所以老師才改成順其性的治法，用逍遙散的思路調(diào)她氣機。

她又問老師：“還要注意什么？”

老師跟她說：“好吃不多吃，胃口好了，也不要吃撐吃傷了，而且人最不應(yīng)該吃壓氣飯。這壓氣飯傷人很重。”

她不解地問：“什么叫壓氣飯？'

老師跟她解釋——這’壓氣飯‘是農(nóng)村的一種叫法，很多有經(jīng)驗的老人都知道，常吃壓氣飯的人，會得很多怪病。

所謂'壓氣飯'，就是你生完小氣后，再去吃飯，本身氣機紊亂，又用這飯把它壓下去。這樣久而久之，中焦肝脾，就會勞傷，進而五臟六腑都得不到充分營養(yǎng)的供應(yīng)。所以容易顯疲勞困乏像。

她馬上反思過來，點了點頭，因為過去的她就是經(jīng)常處于壓氣飯的狀態(tài)，人又急又躁，看什么都不順眼，每天都帶著生氣去做事吃飯，這樣人怎么能不累病呢？

后來她隔十天半個月都會來老師這里調(diào)理，因為吃完藥后，她看起來居然豐滿長肉了，再次印證了心寬體胖的這個說法。

跟她交流過程中，已經(jīng)沒有那么偏執(zhí)了，慢慢地好像跟朋友老熟人談話一樣，原來不知不覺她心性也開始轉(zhuǎn)變過來。俗話說，相由心生，心能塑相。

又說，人貴語遲，貴體態(tài)緩和。大凡富貴相都是不急不躁的。她現(xiàn)在就開始有那緩和相的意味了，剛烈的脾氣都下來了。

可見，這心態(tài)對人體的影響有多大?。?br />
標本、緩急、先后的調(diào)病思路

我們總結(jié)這個病案時，其實經(jīng)歷幾個月的時間。

余浩老師都是抓主要來調(diào)。調(diào)病講究標本緩急先后，老師一入手，不管她口述多少苦悶事，病痛事，都是憑脈用藥。

脈象細澀，上沖，血少氣不足，神又上越，就像河道里面坑坑洼洼，沒水一樣。這時想要怎么去調(diào)動氣血都不行，還得先給她守中養(yǎng)養(yǎng)，便用建中湯的思路，以養(yǎng)其真，調(diào)飲食。

待胃口稍好后，再用黃連阿膠湯繼續(xù)養(yǎng)其真調(diào)睡眠。等到眠食恢復正常一些時，脈象顯露出雙關(guān)郁，采用逍遙散的思路來順其性，調(diào)她的氣機。

這過程就像下棋布局一樣，先讓氣血布起來，充足起來，再讓它轉(zhuǎn)圈子，否則因虛而致亢，因亢而愈虛，如此只會陷入惡性循環(huán)。

我們看《傷寒論》上張仲景也很重視這個治病標本緩解先后，在第一百條條文中說道：

傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先予小建中湯，不差者，小柴胡湯主之。

這段條文告訴我們治病，要有長遠的布局觀，我們看病人脈澀，這澀脈是什么？脈訣上說，澀為血少或精傷，可見澀脈一般代表血少或精傷，甚至因虛而導致有瘀血。

這種脈象好比河道沒水，那些垃圾丟棄在那里，坑坑洼洼，沖不走。這時你怎么去疏導都不管用，唯有讓水滿溝渠，河道充盈，那些瘀滯自然會順導而去。

所以張仲景首先是用小建中湯，補脾胃生化氣血，脾胃為氣血治源，經(jīng)絡(luò)百骸只是河道溝渠。這氣血之源，滿壯起來后，溝渠自然通暢流行，無所瘀滯。

故而仲景用小建中湯是先取養(yǎng)其真之意，等身體真元精水足夠了，即便是病還沒徹底好過來，這時已經(jīng)有能量在體內(nèi)了，便可以用小柴胡湯，或者其它調(diào)氣機的藥，通過順其性，來去升降氣機，使之周流，其病乃愈。

這就是張仲景《傷寒論》上很重視標本、緩急、先后的治病用藥思路。
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