轉(zhuǎn)運途中
揚子晚報9月7日消息,31歲女子因為得了致命心肌炎,心臟停止不跳,毫無反應(yīng)竟長達10天。帶著人工心臟來手術(shù)——東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院近日救治了這樣一例罕見病例。
人工心臟給死亡“剎車”
31歲的小張是位年輕媽媽,在發(fā)病初期僅僅是嗓子沙啞,之后出現(xiàn)胸悶、頭暈、腰背酸痛等不適,且越來越嚴重。后來渾身發(fā)冷、嘴唇發(fā)紫、呼吸困難,隨即撥打120送醫(yī)搶救。在江蘇鹽城當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,小張被確診為急性病毒性心肌炎,院方立即向中大醫(yī)院求援。
著名重癥醫(yī)學(xué)專家、中大醫(yī)院副院長邱海波教授和中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任楊毅教授立即抽調(diào)劉松橋副主任醫(yī)師,郭蘭騏主治醫(yī)師、錢淑媛護士長,攜帶監(jiān)護儀等,組成“移動ICU”,緊急趕赴鹽城會診。深夜趕到鹽城時,31歲的年輕媽媽小張(化姓)的心臟停跳,中大醫(yī)院搶救團隊立即接上體外生命支持設(shè)備及監(jiān)護設(shè)備,調(diào)適機器,迅速給藥等,以“人工心臟”進行生命支持,暫時挽留住年輕的生命。
“停機”10天后復(fù)蘇罕見
轉(zhuǎn)入中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科后,醫(yī)護團隊翹首以盼著她停跳的心臟再次搏動。1天,2天,5天,7天……在這個國內(nèi)一流的體外生命支持救治中心,曾經(jīng)挽救的眾多重癥心肌炎患者中,一般5-7天心臟功能開始恢復(fù),最晚的也不超過10天。但是,小張的心臟一直處于“停機”狀態(tài),不見動靜……
終于在第10天,小張的心臟“活”過來了,心臟超聲發(fā)現(xiàn)微弱搏動。
醫(yī)護人員在與幸運患者交流
心臟停跳還做了三次手術(shù)
入院之初,小張生命一直依靠“人工心肺”和主動脈球囊反搏泵聯(lián)合護駕,缺了任何一個,心率和血壓就會瞬間崩潰。心臟不跳還做手術(shù)?
手術(shù)可能刺激心臟,不做手術(shù)連半點存活的希望都沒有。為了留住這個年輕的生命,肝膽胰中心鄭國燦和醫(yī)護團隊頂住壓力,勇上手術(shù)臺,放手一搏,腹腔鏡下清理腹腔積血,切除出血的肝外葉。由于小張的心臟長期依靠機器維持,為防血栓形成需要抗凝治療,再加上自身凝血機制障礙,幾天之后肝左葉又現(xiàn)多處出血,鄭國燦等又緊急趕到,在重癥醫(yī)學(xué)科護駕下救回了小張性命。
在醫(yī)護人員24小時的密切監(jiān)護和悉心照料下,小張的情況之后一天比一天好,在第15天后,心臟恢復(fù)自主功能。
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